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糖尿病与癌症的危险关係:两者的共同危险因子有哪些?

作者: 分类: N人生活 发布于:2020-07-29 浏览(624)


近年来有愈来愈多研究显示,糖尿病患比非糖尿病患罹癌的风险还高。为什幺已经有糖尿病,还要面对可能会得癌症的问题呢?让我们一起来认识糖尿病与癌症的关係!

认识癌症

癌症又叫做恶性肿瘤,指的是细胞不正常增生,且增生细胞可能会侵犯身体的其他部分。卫生福利部公布的2017年台湾十大死因当中,癌症名列榜首,且蝉连十大死因之首三十多年。另外糖尿病也高居第五名,流行病学研究发现,糖尿病与许多癌症,如肝癌、胰脏癌等都有明显的关联性,糖尿病患罹患癌症、或死于癌症的风险都比非糖尿病患者高出三成。

糖尿病与癌症的危险关係:两者的共同危险因子有哪些? Photo Credit: Health2Sync 智抗糖糖尿病会造成癌症吗?糖尿病与癌症的危险关係

虽然癌症与糖尿病有许多关联性,但并不是所有糖友都会罹患癌症。两者共同的危险因子有:老化、饮食不健康、缺乏运动、菸酒与肥胖等,其中肥胖会影响人体正常代谢机能,造成高胰岛素血症的发生、改变类胰岛素生长因子(insulin-like growth factor, IGF)系统平衡,让性贺尔蒙分泌异常及脂肪激素代谢异常,造成身体慢性发炎。

1. 高胰岛素血症 (胰岛素阻抗)

肥胖、高油脂饮食的糖友可能会有胰岛素阻抗的问题,造成胰脏需要製作更多胰岛素将血糖送往细胞内,就会产生高胰岛素血症的现象。但是因为癌细胞上也有胰岛素的接受器,就有可能会刺激癌细胞生长。

另外,胰岛素阻抗也会让身体无法正常抑制脂肪细胞的脂解作用,使游离脂肪细胞进到血浆中,造成其他器官不正常的堆积脂肪,导致血脂异常及心血管疾病的发生。

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2. 性荷尔蒙

肥胖的女性在停经后其体内所含雌激素高于体重正常的女性。而雌激素会诱导细胞增殖、抑制细胞凋亡,并分泌血管内皮生长因子,促进血管新生,导致肿瘤生长。

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3. 慢性发炎反应

近年来研究指出,脂肪细胞的增加会影响内分泌系统。过量的脂肪组织可能会影响原有的荷尔蒙的平衡,使身体产生过量、慢性的发炎反应,可能会发展成肿瘤,导致癌症发生。

目前有许多研究显示,如果糖友可以把体重减轻,将体脂、 BMI 、腰围控制在正常範围内,不仅可以避免因肥胖而导致的代谢问题,也可降低癌症的发生率。

糖尿病如何降低癌症的风险?

由以上研究可知,改善肥胖是糖友控制血糖并降低癌症发生的最佳方法。糖友只要均衡六大类饮食、注意热量及醣份的摄取,并养成运动的习惯。就可以大幅度改善肥胖的情形。若体重仍未控制下来,建议使用降血糖药物、胰岛素注射来控制血糖。

掌握彩虹蔬果原则,降低癌症发生风险

许多研究指出,蔬果中的植物性化学成分「植化素」能协助去除自由基,减少致癌风险。而蔬果中的纤维、维生素、矿物质等,也有助于抑制自由基的生成。

糖友可以掌握「彩虹蔬果」原则。蔬果的色彩如彩虹般大致可分为「红、橙、黄、绿、蓝、紫、白」七色,不同颜色所含的维生素、矿物质、纤维及植化素不尽相同,所以糖友应均衡摄取各色蔬果,并与营养师讨论自己的饮食菜单,酌量增加蔬菜类,但要注意的是,水果类食物因为含有醣份,所以适量摄取就好。

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养成良好健康习惯,预防癌症发生
    健康饮食原则,维持高纤、少盐少糖的饮食模式,并搭配适量澱粉、蛋白质摄取,避免过多加工食品的摄取。 适当的运动和体重管理,运动可以减重并改善高胰岛素血症 (胰岛素阻抗) ,改善糖尿病引起的肿瘤发生情形。 定期做健康检查,维持正常生理数值。糖友可以依年龄与性别定期接收相关的癌症筛检。 适量饮酒、不抽菸。

最后提醒糖友们,维持正常体态、定期做血脂检验,配合血糖控制并维持理想体重,能帮助降低糖尿病併发症与癌症发生的风险喔!

参考资料
    糖尿病与癌症之关联以及台湾现况探讨 . 内科学誌 2011:22:19-30 Giovannucci E, Harlan DM, Archer MC, et al. Diabetes and cancer: a consensus report.(2010) CA Cancer J Clin, 60, 207-221. Scappaticcio L, Maiorino MI, Bellastella G, Giugliano D, Esposito K. (2016) Insights into the relationships between diabetes, prediabetes, and cancer. Endocrine 56(2), 231–9.